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疾控福爾摩斯①:還原病毒接力跑的傳播軌跡!

紅網(wǎng)02-08 18:13

編者按:每一個(gè)人生活軌跡都零亂多變,社會(huì)交集紛雜,如何透過紛繁復(fù)雜的生活片段,根據(jù)蛛絲馬跡精準(zhǔn)查找傳染的源頭和關(guān)聯(lián),需要福爾摩斯般敏銳的眼光和縝密的思維。

在抗擊新型冠狀病毒肺炎疫情中,奮戰(zhàn)在第一線的各級(jí)疾控中心流行病學(xué)調(diào)查人員就是這樣一群精銳的“偵探”,他們有扎實(shí)的流行病學(xué)專業(yè)功底,有豐富的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查經(jīng)驗(yàn),采取抽絲剝繭式的調(diào)查方式,將一個(gè)個(gè)看似毫不相關(guān)的片段,串成一條條緊密相連的傳染鏈條,然后迅速將其斬?cái)?,最終實(shí)現(xiàn)傳染病的全面控制。

1月20日,湘中某市某醫(yī)院收治的一例有武漢旅行史的發(fā)熱病例,高度懷疑為新型冠狀病毒肺炎。經(jīng)湖南省疾控中心檢測(cè),23日上午,被確診為新型冠狀病毒肺炎病例。

此后,疾控專家們?cè)谠摶颊呙芮薪佑|者的追蹤、流行病學(xué)調(diào)查中,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)17例確診病例。而為了查找這些病例,省、市、區(qū)三級(jí)疾控中心專家們聯(lián)手調(diào)查,歷盡艱辛,抽絲剝繭,共排查密切接觸者352人,涉及2省3市10個(gè)縣區(qū)。截至目前,除已報(bào)告的確診病例外,其余密切接觸者均未發(fā)現(xiàn)異常。

那么,新冠肺炎是如何像接力跑一樣,一個(gè)一個(gè)地傳給密切接觸者的呢?讓我們一起來還原疾病傳播的真相。

第1號(hào)病例

本次,在湘中某市發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情的第一位患者是楊某。

1月10日,楊某曾前往武漢探親,自訴在武漢期間曾接觸過有類似“感冒”癥狀者,1月14日回到本市。楊某回鄉(xiāng)的當(dāng)天晚上便與朋友卿某見面暢聊40多分鐘。

15日上午,楊某稍感頭痛,伴有輕度低熱和精神不振,但這天晚上已經(jīng)約好一個(gè)飯局,于是下班后乘外甥伍某和伍某輝的車前往市中心赴約,順便還搭載了朋友卿某一程。當(dāng)晚,楊某與另外8人在某夜宵店聚餐。

16日上午,楊某癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,自行買藥服用后未見好轉(zhuǎn),隨后至鄉(xiāng)鎮(zhèn)個(gè)體診所及縣人民醫(yī)院就診,病情無明顯好轉(zhuǎn)。

20日晚,楊某到當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院就診,經(jīng)專家會(huì)診,高度懷疑為新型冠狀病毒肺炎。23日上午,經(jīng)省疾控中心檢測(cè),確認(rèn)為新型冠狀病毒肺炎確診病例。

第2、3、4號(hào)病例

從1月20日開始,1月15日與楊某共同聚餐的8名朋友中,2號(hào)病例唐某、3號(hào)病例賀某相繼出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咽部不適等癥狀,22日,2人被確診。

未參與當(dāng)晚聚餐,但是與1號(hào)病例楊某在14日曾交談40分鐘、15日曾乘私家車的朋友4號(hào)病例卿某,也于22日出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,到醫(yī)院就診后,于25日被確認(rèn)為確診病例。

第5號(hào)病例

5號(hào)病例何某,雖然是2號(hào)病例唐某的同事,但據(jù)他回憶自己與2號(hào)病例平時(shí)并沒有什么交往。經(jīng)流調(diào)人員反復(fù)詢問調(diào)查之后,發(fā)現(xiàn)5號(hào)病例在19日曾與唐某在單位召開的一場(chǎng)會(huì)議前有大約3分鐘的交談。24日中午,何某出現(xiàn)高熱癥狀,到醫(yī)院就診后于27日確診并隔離治療。

第6、7、8號(hào)病例

6號(hào)病例唐某志是第1號(hào)病例楊某的朋友,也參與了15日晚的聚餐,25日出現(xiàn)咳嗽、乏力等癥狀后, 26日入院治療,隨后確診。

7、8號(hào)病例伍某和伍某輝是1號(hào)病例楊某的侄子,都參加了15日晚的聚餐,且此后2人曾多次與楊某密切接觸,經(jīng)市疾控中心采樣檢測(cè)后, 27日確診為陽(yáng)性病例。

第9、10、11、12號(hào)病例

第9、12號(hào)病例黃某、周某都是2號(hào)病例唐某同系統(tǒng)的同事,經(jīng)流行病學(xué)專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),19日該系統(tǒng)召開會(huì)議,9號(hào)病例和2號(hào)病例唐某共同籌備會(huì)議而接觸,12號(hào)病例與2號(hào)病例唐某相鄰而坐,近距離接觸。9號(hào)病例黃某23日出現(xiàn)不適就診,隨后被確診;12號(hào)病例周某27日出現(xiàn)身體不適,30日被確診。10號(hào)病例楊某鳳與2號(hào)病例唐某是朋友,18日中午共進(jìn)午餐接觸,26日出現(xiàn)癥狀后去醫(yī)院就診,隨后被確診。

第11號(hào)病例鐘某是4號(hào)病例卿某的妻子,27日出現(xiàn)不適,隨后被確診。

第13、14號(hào)病例

第13、14號(hào)病例為1號(hào)病例楊某的同事,多次在工作中密切接觸,兩人于30日被確診。

第15、16、17號(hào)病例

第15號(hào)病例是9號(hào)病例黃某的妻子,第16和17號(hào)病例為5號(hào)病例何某的家屬,在醫(yī)學(xué)隔離觀察中先后被確診。

從這個(gè)疾病傳播譜中可以清晰地看到,疾病就像一棵野蠻生長(zhǎng)的邪惡之樹,不斷將魔爪伸向毫無警覺的人群,千方百計(jì)擴(kuò)張著病毒侵蝕領(lǐng)地,無情地侵害著人類的健康。

傳播警示:

本次聚集性疫情由一次在夜宵店的聚餐引起,涉及范圍廣,波及人數(shù)多,僅1號(hào)病例就傳染給了8個(gè)人,并且相繼出現(xiàn)三代和四代病例,提示新型冠狀病毒的傳播能力強(qiáng),很容易通過聚餐、共同生活、會(huì)議、交談等形式傳播。

這次聚集性疫情確診病例、疑似病例及密切接觸者眾多,給疾控人員開展流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置以及對(duì)密切接觸者的排查和管理工作帶來很大難度。疾控人員花費(fèi)了巨大的人力、物力對(duì)每一位病例發(fā)病前14日、病后被診斷為疑似病例期間的行動(dòng)軌跡和接觸人群開展調(diào)查,及時(shí)隔離密切接觸者,并每日追蹤管理密切接觸者的健康狀況,以確保最大限度縮小疫情蔓延的范圍。因此,專家再次呼吁廣大公民盡量減少出門,必須外出時(shí)一定要做好個(gè)人防護(hù),不去空氣不流通、人員密集的場(chǎng)所,并且要記錄好自己的外出路線及接觸人員。

專家強(qiáng)調(diào),當(dāng)前湖南省仍處于疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期,三、四代病例的產(chǎn)生,提示我省疫情在由輸入向本地?cái)U(kuò)散,尤其眼下各企業(yè)即將進(jìn)入復(fù)工時(shí)期,各單位要盡最大努力防控疫情在本地的擴(kuò)散蔓延,要全力做好各項(xiàng)防控措施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和隔離治療傳染源,切斷傳播途徑。

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